الانزلاق الغضروفي 

يتكون العمود الفقري من فقرات مُكدسة فوق بعضها من أعلى إلى أسفل الظهر، تلك الفقرات مُبطنة بأنسجة ناعمة تسمى الغضاريف، تعمل على حماية الفقرات من الصدمات التي تنتج عن الأنشطة اليومية مثل المشي، الصدمات، حمل أثقال، كما تساعد في الحفاظ على مرونة العمود الفقري.

يتكون الغضروف من لب داخلي ناعم وجزء خارجي في صورة حلقة صلبة، عندما تحدث إصابة أو ضُعف يبرز الجزء الداخلي من الغضروف من خلال الحلقة الخارجية يسمى عندئذ "الغضروف المنزلق".

اعراض الانزلاق الغضروفي

يحدث الانزلاق الغضروفي في أي جزء من الظهر، غالبًا ما يحدث في العمود الفقري القطني وهو الجزء السفلي من الظهر أو الرقبة.

 عند انضغاط الغضروف المنزلق على الأعصاب الشوكية، يتسبب في ألم شديد بطول العصب المصاب، مع ظهور عدة أعراض شائعة مثل:

• خز أو وجع في المنطقة المصابة من الظهر.

• ألم وتنميل، في جانب واحد من الجسم وأحيانًا يمتد إلى الذراعين أو الساقين.

• يزداد الألم سوءًا في الليل أو مع حركات معينة مثل: المشي، والوقوف، والجلوس.

• ألم عند المشي لمسافات قصيرة.

• ضعف التحكم في العضلات.

كيف يشخص الانزلاق الغضروفي؟

يقوم الطبيب أولاً بالفحص البدني لمكان الألم مع اختبار مدى شعورك بالألم عند لمس أو تحريك المنطقة المصابة للكشف عن وظيفة الأعصاب بالجسم.

 كما يحتاج بعض الفحوصات الأخرى لرؤية أوضح للعظام والعضلات والأنسجة الرخوة، تشمل تلك الفحوصات:

• الأشعة السينية.
• الأشعة المقطعية.
• أشعة الرنين المغناطيسي.

جراحة الانزلاق الغضروفي

تهدف جراحة الانزلاق الغضروفي إلى تخفيف الضغط على العصب، وبالتالي تخفيف الألم والأعراض الأخرى المصاحبة.

وذلك عن طريق أحد الأساليب الجراحية التالية:

• استئصال الغضروف المنزلق Open discectomy

 من خلال الجراحة التقليدية وعمل شق جراحي كبير في العمود الفقري يقوم الطبيب بإزالة الغضروف المنزلق. 

• جراحة العمود الفقري بالمنظار Endoscopic spine surgery

من خلال شق صغير في العمود الفقري يتم إدخال أنبوبة رفيعة( المنظار) لإزالة الغضروف المنزلق، وهذا الإجراء هو الأكثر انتشاراً في وقتنا الحالي حيث يسمح للمريض للتعافي في وقتًا أقل.  

• جراحة اللب الداخلي للغضروف Surgery on the nucleus of the spinal disc 

تتم إزالة اللب الداخلي للغضروف لجعل الغضروف أصغر حجما، مما يقلل الضغط على العصب، يتم إدخال أداة في الغضروف وصولاً إلى اللب الداخلي، ثم يتم ازالة اللب أما من خلال الشفط أو باستخدام الليزر.

     ربما ينتج عن هذا الإجراء بعد الآثار الجانبية مثل تلف   الأنسجة المحيطة، لذلك لا يتم اللجوء له إلا في حالة أن الجزء الخارجي من الغضروف لا يزال سليمًا.

مدة الشفاء بعد جراحة الانزلاق الغضروفي

كلما كان الخضوع لجراحة الانزلاق الغضروفي في وقت مبكر كلما كان وقت الشفاء أسرع، وذلك وفقا لجمعية العمود الفقري بأمريكا الشمالية.

كما ينصح الأطباء الأشخاص الذين يتعافون من جراحة الانزلاق الغضروفي بتجنب الأنشطة التالية لمدة 4 أسابيع تقريبًا:

• الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة.

• قيادة السيارة.

• رفع أوزان ثقيلة.

• ثني الظهر.